Las 8 Fases del Protocolo EMDR
La terapia EMDR no es un conjunto de técnicas aisladas, sino un proceso psicoterapéutico integral y estandarizado que se organiza en ocho fases diferenciadas. Esta estructura garantiza que el paciente sea evaluado adecuadamente y estabilizado antes de iniciar el reprocesamiento activo de las memorias traumáticas.
Toma de Historia y Planificación
En esta fase inicial, el profesional realiza una evaluación exhaustiva para determinar si el paciente es candidato para EMDR. Se desarrolla un plan de tratamiento de "tres vertientes" que identifica las memorias del pasado que originaron los síntomas, los disparadores del presente que activan el malestar y las plantillas de futuro para un comportamiento saludable.
Preparación
El objetivo es establecer una alianza terapéutica sólida y proporcionar herramientas de autorregulación emocional. Se enseña al paciente a utilizar recursos de estabilización, como el "Lugar Seguro" o el "Abrazo de la Mariposa", asegurando que pueda manejar las emociones intensas sin desbordarse durante el proceso.
Evaluación
En esta etapa se activa el recuerdo específico que se va a trabajar. El paciente identifica la imagen más perturbadora, la Creencia Negativa (CN) (ej. "No valgo nada") y la Creencia Positiva (CP) que desea alcanzar (ej. "Soy valioso"). Se miden el malestar mediante la escala SUD (0 a 10) y la veracidad de la creencia positiva con la escala VOC (1 a 7).
Desensibilización
Es el núcleo del procesamiento donde se aplica la Estimulación Bilateral (EB), ya sea mediante movimientos oculares, toques táctiles o sonidos. El terapeuta facilita que el cerebro realice sus propias asociaciones libres hasta que la perturbación emocional del recuerdo se reduzca a cero en la escala SUD.
Instalación
Una vez desensibilizado el recuerdo, el enfoque se desplaza a fortalecer la Creencia Positiva. Se utiliza la estimulación bilateral para vincular el incidente original con la nueva perspectiva adaptativa, buscando que el paciente sienta que la creencia positiva es completamente verdadera (VOC 7) a nivel visceral y cognitivo.
Examen Corporal (Body Scan)
El procesamiento no se considera completo hasta que el cuerpo está en calma. El paciente escanea su cuerpo de la cabeza a los pies mientras piensa en el recuerdo y la creencia positiva; si detecta cualquier tensión residual, esta se procesa con EB hasta que el malestar físico desaparezca por completo.
Cierre
Esta fase asegura que el paciente termine la sesión sintiéndose estable y seguro, independientemente de si el reprocesamiento del recuerdo se ha terminado o no. Se proporcionan instrucciones de contención y se explica que el procesamiento puede continuar de forma natural a través de sueños o nuevos insights entre sesiones.
Reevaluación
Cada nueva sesión comienza evaluando los resultados de la anterior. El clínico comprueba si se mantienen los cambios positivos, si el malestar sigue en cero y si han surgido nuevos materiales relacionados que necesiten ser abordados para garantizar un cambio duradero.